大便出血暗红色无痛感

大便出血暗红色无痛感

大便出血暗红色无痛感,大多考虑是生理性现象,或者是肛周疾病、下消化道疾病两种病理性原因导致。

一、生理性现象:日常饮食过程中,如果过量摄入富含红色素类食物,如红菜苔、猪血等,由于色素类物质无法被胃肠道组织转化吸收,会随粪便从体内排出,继而导致患者大便出现暗红色的现象。此时通常无需特殊治疗,只需减少色素类物质摄入即可。

二、病理性原因:1、肛周疾病:如内痔。肛周组织发生器质性病变后,受累血管组织受到摩擦、接触等刺激性影响会出现破损,渗出血液会与氧气发生氧化反应后再从体内排出,继而导致患者出现暗红色大便。肛周组织相对于胃部、肠道等人体其他系统组织,交感神经丛分布较为稀散,病变部位可能未累及交感神经丛,所以病发时疼痛感不太显著。无症状内痔患者,通常无需特殊治疗;症状显著且大便后无法自行回纳的患者,应行外科手术治疗,如超声引导下痔动脉结扎术、内痔切除术等;

2、下消化道疾病:如直肠息肉。下消化道组织发生占位性病变,可能会对局部毛细血管及间质性组织造成压迫性或浸润性破坏,渗出血液与粪便发生混合反应后导致出现暗红色大便。占位性病变处于早期阶段时,对交感神经丛刺激影响较为轻微,所以部分患者无明显疼痛感。直肠息肉患者应优先考虑外科手术,预防癌变,如内镜下息肉切除术、内镜黏膜下剥离术等。

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